什么是急性酒精中毒?

文章来源：济南远大戒酒医院 日期：04-25

 　　什么是急性酒精中毒?

　　急性酒精中毒俗称醉酒，也称为急性乙醇中毒，指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命。

　　体内代谢过程

　　正常情况下，酒精摄入后，约80%在十二指肠和空肠进行吸收，其余部分在胃内吸收。空腹饮酒，约2小时内95%以上的酒精被吸收入血，胃内有食物时，可延缓酒精吸收。吸收入血的酒精90%-98%在肝脏由乙醇脱氢酶和过氧化酶氧化成乙醛，由醛氢酶进一步氧化，比较后通过三羧酸循环生成二氧化碳和水，约2%的酒精不经过肝脏代谢，缓慢通过肺和肾排出。当大量的酒精进入体内，超过了肝脏的代谢能力时，就会在体内蓄积，产生一系列的临床症状。

　　急性酒精中毒三个阶段

　　兴奋期：患者自觉兴奋、情绪不稳定、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动;

　　昏迷期：患者表现为昏睡、瞳孔散大，严重者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有酣音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

　　共济失调期：患者肌肉运动不协调，步态不稳，出现明显共济失调。

　　急性酒精中毒在急诊科是比较常见的中毒之一，无论是国内还是国外都呈一个上升的趋势，虽然它的致死率不高，但考虑其群体庞大，因此我们也要重视。

　　急性酒精中毒的急救措施

　　查看意识是否清醒，是否伴有呕吐。单纯轻度酒精中毒患者无需特殊治疗，防止呕吐误吸，协助其休息，加强保暖，做好安全防护，避免跌倒、坠床等意外伤害。若发生呕吐，头部偏向一侧，为其清除口腔内容物，防止窒息;如果意识丧失，呼吸心跳停止，则应进行胸外按压，拨打120等待救援人员的到来。

　　急性酒精中毒的日常护理

　　1.严密观察病情变化：密切观察患者的生命体征，遵医嘱给予脱水、利尿、护胃、补充水电解质等对症治疗，减少并发症发生。

　　2.加强基础护理：保持室内空气新鲜，湿度适宜，清除口腔异味，保持床单干净、整洁。

　　3.饮食护理：指导患者食用高蛋白、高维生素(B族)的流质食物或者半流质食物，主要食用碱性食物，如豆浆、米汤、牛奶等，指导患者多摄入牛奶等对消化道黏膜起保护作用的食物，以免诱发和加重消化道的损伤。

　　4.安全防护：应专人看护，对烦躁不安者，采取保护措施，加床栏或用约束带约束四肢，以防坠床或发生意外。

　　5.保暖：急性酒精中毒的患者由于散热增加，导致皮肤湿冷，因此及时加盖棉被，提高室内温度，增加患者舒适，并补充能量。

　　6.心理护理：积极和患者及其家属沟通，帮助患者树立治疗信心。此外，在患者病情稳定之后，应对患者进行全面的疾病知识宣教，消除患者顾虑，从而有效提高患者的配合依从性。

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